Первые симптомы ВИЧ и признаки их проявления

признаки ВИЧ, симптомы вич

От состояния ВИЧ-инфицирования до развития иммунодефицитного состояния, СПИД проходит несколько этапов.  До развития тяжелых и фатальных последствий он долгое время не выдает себя, а потому первые симптомы ВИЧ легко пропустить.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) использует следующую классификацию течения СПИДа:

В России принята следующая картина течения:

  • инкубационный период (признаки СПИДа отсутствуют);
  • первичные и вторичные патологические синдромы;
  • терминальная фаза (имеются все признаки СПИДа).

Признаки ВИЧ в инкубационном периоде

Инкубация – это время от момента инфицирования до изменения самочувствия и результатов анализа. Его еще называют скрытым «окном», потому что зараженность еще никак не дает еще о себе знать. Анализ также выдает отрицательный результат на антитела к вирусу в сыворотке, поэтому этап обозначают также как серонегативный (серум – сыворотка). Но у некоторых ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция) на генетический материал самого ретровируса бывает положительным еще до появления антител. Определить лабораторные симптомы заражения ВИЧ с помощью ПЦР можно через четыре дня после полового акта с достоверностью до 80%, а через 14 дней после инфицирования достоверность исследования доходит до 98%.

Длительность инкубации составляет от двух недель до полугода. Опасность этого срока заключается в том, что человек не знает, что заражен ВИЧ (проявления отсутствуют), но сам уже стал его источником и способен заражать других разными путями.

Симптомы СПИДа в стадии первичных проявлений

Признаки ВИЧ проявляются ухудшением самочувствия, возникновением объективной симптоматики, которую выявляет врач при осмотре и обследовании, или изменением в лабораторных исследованиях.

В начале возможны два варианта продолжения заболевания:

  • возникают признаки ВИЧ-инфекции;
  • симптоматика отсутствует (бессимптомное вирусоносительство).

Чтобы своевременно заподозрить присутствие губителя иммунной системы, нужно знать какие симптомы при ВИЧ развиваются первыми.

Бессимптомная фаза

В эту фазу в крови появляются антитела к вирусу. Эти первые признаки ВИЧ-инфекции можно обнаружить у зараженного через 6-12 недель после передачи вируса. Переход от отрицательного результата исследования к положительному называется «сероконверсия».

Бессимптомное течение характеризуется наличием сероконверсии, при этом другие первые признаки СПИДа не наблюдаются у вирусоносителя. Сероконверсия может возникнуть раньше при ослабленном иммунитете и спустя даже несколько лет после заражения, если иммунитет силен. Считается, что вирусные частицы способны продолжительное время, вплоть до десяти лет, «дремать» в T-лимфоцитах хозяина.

Бессимптомное вирусоносительство длится иногда меньше, что зависит от способа инфицирования. Если контакт с другим инфицированным был половым путем, то продолжительность пребывания в статусе вирусоносителя без жалоб меньше, чем в тех случаях, когда ретровирус попал через кровь во время переливания.

Так как проявляется ВИЧ сероконверсией  только у 50% больных, диагностировать его наличие на этом этапе трудно. В фазу вирусоносительства человек может передать заразу одним из возможных способов.

Острая ВИЧ инфекция: симптомы

После инкубационного периода (от пары дней до пяти недель) начинается активная репликация (воспроизводство) вирусных частиц. Так как возбудители воспроизводят себя только в человеческих лимфоцитах, то иммунитет за короткий срок лишается своих защитников, и развивается острая ВИЧ-инфекция, симптомы которой большинство инфицированных не замечает, хотя у некоторых они довольно выражены.

Резкое уменьшение количества защитных T-лимфоцитов объясняет, почему первые признаки ВИЧ – это гриппоподобное воспаление верхних дыхательных путей (ОРВИ), с лихорадкой (38-40 С), мышечными и суставными болями, кожными высыпаниями, язвами на слизистых оболочках (влагалища, полости рта и ануса), а у мужчин и на половом члене.

Сыпь состоит из красных крупных пятен, которые, в основном, располагаются на лице, в области шеи и верхней части груди (воротниковая зона), имеют четкие границы. Вот как выглядит СПИД на самых ранних стадиях.

Считается, что чем тяжелее признаки заражения ВИЧ в эту фазу, тем быстрее разовьется СПИД. Гриппоподобные явления сохраняются от 7 до 20 дней, причем специфические антитела к РНК (генетический материал) ретровируса еще не определяются в крови (сероконверсии еще нет).

Генерализованная лимфаденопатия

Лимфаденопатия  или увеличенные лимфатические узлы – это тоже первые симптомы СПИДа. Генерализованной считается тот вариант лимфаденопатии, когда увеличиваются более двух групп лимфоузлов. Чаще всего округлые, мягкие и эластичные образования нащупываются под челюстью, над и под ключицами, а также в подмышечных областях. Для ВИЧ-лимфаденопатии, которая имеет продолжительность около трех месяцев, характерно, что узлы подвижны, видны на глаз и безболезненны.

Признаки СПИДа в стадии вторичных заболеваний

При ВИЧ симптомы вторичных патологий зовутся пре-СПИДом. Эти ассоциированные со СПИД симптомы возникают вследствие сильного угнетения иммунитета вирусными частицами, в результате чего практически полностью теряется способность организма противостоять размножению микробов и опухолевых клеток.

Вторичные или оппортунистические инфекции могут быть самостоятельной патологией, но все они считаются маркерами синдрома приобретенного иммунодефицита человека. Длительность этого периода составляет от 3 до 5 лет.

Саркома Капоши

Еще один вариант того, как проявляется СПИД – это саркома Капоши. Это злокачественное новообразование из кровеносных и лимфатических сосудов, поражающее кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. Проявляется патология  в виде сосудистых узелков, имеющих темно-фиолетовый или почти черный цвет. Они довольно крупные, величиной с клубнику. Узелки образуются на коже голеней, на голове, лице, ушах и в полости рта. Обычная саркома развивается у пожилых людей, но если она поражает людей молодого возраста, быстро прогрессирует и вызывает метастазы в костях, легких и головном мозге, то считается одним из спутников СПИДа. Это вторичное заболевание возникает у трети зараженных ВИЧ-инфекцией.

При появлении фиотелово-черных узелков заболевшие живут от 2 до 10 лет, в зависимости от особенностей организма и состояния иммунитета.

Пневмоцистная пневмония

Это проявление ВИЧ-инфекции представляет собой воспаление легких, вызванное грибком. Чаще всего наблюдается у детей. Ребенок заражается от больного пневмоцистозом человека или животного с воздухом. Пневмония развивается в сроки от 40 дней от 15 недель после заражения. Появляются жалобы на кашель, одышку и боль в груди. Температура тела повышается до 38 С, быстро развивается дыхательная недостаточность, назначаемые препараты неэффективны. Антибиотики, при неуточненном возбудителе, лишь ухудшают течение пневмоцистной пневмонии.

В итоге болезнь часто осложняется пневмотораксом (попадание воздуха из легкого в полость плевры).

Генерализованная инфекция

При ВИЧ-инфекции симптомы бактериальных, вирусных и грибковых болезней можно обнаружить практически во всем организме. Такое общее тяжелое поражение и называется генерализованным, и наблюдается только на фоне значительного угнетения функции лимфоцитов (противоинфекционная защита) и местного иммунитета слизистых оболочек и кожи.

Чаще всего причинами общей инфекции организма при СПИДе являются:

  • вирус герпеса – кроме характерных высыпаний на губе и гениталиях, при СПИД признаки герпеса появляются на коже, в слизистой трахеи, бронхов и пищевода;
  • туберкулез – вызывается микобактериями, поражает все органы, но изначально атакует легкие;
  • кандидоз – грибок, поражающий бронхи;
  • цитомегаловирус – становится причиной вирусной пневмонии, увеличения печени и селезенки, лимфоузлов, кожной сыпи.

У больного могут обнаруживаться сразу несколько возбудителей. Назначаемые антибактериальные средства не помогают замедлить распространение инфекции или устранить ее.

Невралгические признаки ВИЧ-инфекции

Невралгические симптомы при ВИЧ могут быть вызваны либо генерализованной инфекцией, либо опухолью. В первом случае патологию называют энцефалопатией, а при микробной атаке – менингитом или энцефалитом.

Невралгические нарушения включают:

  • чувство онемения;
  • боль по ходу нервов;
  • повышенную или повышенную чувствительность отдельных кожных зон;
  • ослабление рефлексов;
  • головную боль;
  • парезы (частичная потеря возможности двигать мышцами) или параличи (полная потеря функции движения);
  • потерю памяти;
  • слабоумие;
  • психические нарушения.

СПИД — симптомы терминальной стадии ВИЧ-инфекции

Это уже развитый синдром приобретенного иммунодефицита человека, когда все предыдущие изменения органов, которые включены в перечень пре-СПИДа, начинают прогрессировать. Особенность этого периода – в необратимости всех проявлений и постепенном снижении эффекта от противовирусной терапии. Болезнь переходит в эту стадию, когда количество T-лимфоцитов снижается ниже критического уровня – иммунная система «отказывает».

С момента развития терминальных состояний длительность жизни составляет от нескольких месяцев до 1,5 лет. Характерно крайнее истощение организма, потеряно более 10% от массы тела, человек не может передвигаться и вынужден лежать в кровати постоянно.

Выделяют следующие симптомы СПИДа в терминальном периоде:

  • легочная недостаточность;
  • желудочно-кишечная патология;
  • тяжелое поражение мозга;
  • диссеминированное (множественное) поражение органов, плюс имеется саркома Капоши;
  • недифференцированное состояние в виде сепсиса  (заражение крови).

При обнаружении у себя перечисленных симптомов не спешите бить тревогу, первым делом вам будет необходимо проконсультироваться с врачом а после этого сдать анализы на ВИЧ.

Но даже при худшем исходе надежда еще остается, это терапия ВИЧ антиретровирусными препаратами которая способна вылечить заболевание на ранних этапах.

Поделитесь информацией! Пусть об этом знает больше людей
Владимир Черкесов

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог
кандидат медицинских наук

Оцените автора
Добавить комментарий